Боли во время менструации могут доставлять значительное неудобство многим женщинам. Это обычное явление, которое может наблюдаться во время «критических дней». Повышенная концентрация простагландинов, гормоноподобных веществ, является основной причиной боли при менструации. С целью снижения концентрации простагландинов, которые способствуют нарастанию болевых ощущений, рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Анальгетики могут также использоваться для симптоматического лечения боли при менструации, которая может наблюдаться даже у здоровых женщин.

Боли внизу живота во время менструации могут быть вызваны повышенной сократимостью матки. Действие обезболивающих средств может варьироваться в зависимости от активных веществ в их составе, они могут воздействовать как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома.

Комбинированные средства, например, препарат Некст®, который обладает анальгезирующим действием, могут рекомендоваться для применения при боли в «критические дни». Однако, как и всякие лекарства, Некст® имеет противопоказания, и необходима консультация специалиста перед его применением.

По различным данным, около 30-50% женщин страдают от дисменореи, то есть болезненных месячных. Из них 10-15% испытывают настолько сильные боли во время менструации, что на несколько дней теряют трудоспособность. Приводя к развитию дисменореи, можно ознакомиться в статье.

Почему возникают боли при месячных?

Медики объясняют появление болевых ощущений во время месячных несколькими версиями. Боль может быть вызвана и внешними, и внутренними факторами. К ним относятся курение, злоупотребление алкоголем, наркозависимость, физическое перенапряжение и сильный стресс в первом случае, а также некоторые гинекологические патологии во втором случае.

Очень сильные боли при месячных могут быть вызваны внутренними факторами, связанными с гинекологическими заболеваниями. Если же дисменорея не связана с такими заболеваниями, то это называют первичной, или функциональной дисменореей.

Теория простагландинов считается наиболее распространенным объяснением дисменореи. Организм снижает уровень гормона прогестерона накануне месячных, а это, в свою очередь, повышает выработку простагландинов. Эти вещества стимулируют сократительную деятельность оболочки матки, известной как миометрий. Когда простагландинов становится слишком много, это приводит к сосудистому спазму и снижению кровотока в миометрии. Благодаря этому клетки перестают получать достаточно кислорода, а также может повышаться чувствительность тканей к медиаторам боли, что вызывает болевые ощущения.

Для женщин с дисменореей характерна повышенная продукция простагландинов в покровном эпителии матки, что часто вызывает головную, мышечную и спинную боль, а также нарушения пищеварения.

В отличие от первичной дисменореи, вторичная дисменорея связана с различными гинекологическими проявлениями, такими как аденомиоз, миома матки, эндометриоз или воспалительные изменения в органах малого таза. Лечение вторичной дисменореи зависит от заболевания, вызвавшего ее, и может потребовать хирургического вмешательства.

Функциональная дисменорея подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую в зависимости от степени выраженности симптомов. Она может сопровождаться недомоганием, головокружением, ознобом, тревожностью, а также снижением работоспособности.

Для облегчения боли при дисменорее иногда требуется применение обезболивающих. Тем не менее, при крайне сильных болях и других серьезных симптомах рекомендуется обратиться к врачу.

Как уменьшить болевые ощущения во время менструации?

Если боли слабые, стоит избегать лекарственных препаратов. Вместо этого можно воспользоваться несколькими простыми способами:

• Тепло. Грелка или теплый душ могут помочь уменьшить мышечный спазм и снизить интенсивность боли. Однако следует помнить, что процедуры не должны длиться более 20 минут, а температура воды не должна быть слишком высокой.
• Поза эмбриона. Если лечь на бок и поджать колени к животу, мышечное напряжение снизится, что поможет уменьшить боль.
• Снижение физической нагрузки. Не стоит посещать спортзал или выполнять серьезную физическую работу в первые дни менструации. В случае сильной боли активность следует снизить до минимума.
• Травяные чаи и настои. Чай с малиной, мятой или цветками ромашки может оказаться полезным при дисменорее слабой степени.

Однако эти методы могут оказаться недостаточными в случаях дисменореи средней или тяжелой степени. В таких ситуациях врач может назначить пероральные контрацептивы для снижения болевых ощущений. Если это не подходит, следует обращаться к анальгетикам, например, к центральным анальгетикам или нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), которые могут оказывать обезболивающее действие. При этом необходимо учитывать возможные побочные эффекты при применении данных препаратов.

Наиболее эффективным и безопасным препаратом оказывается парацетамол, который одновременно снижает болевые ощущения и жаропонижает. Вместе с тем, простые болеутоляющие препараты не всегда обеспечивают желаемый результат. Врач может назначить комбинированные средства с центральным анальгетиком и НПВС, которые смогут снять воспаление, жар и болевые ощущения.

В любом случае, при постоянной сильной боли во время менструации следует обратиться к гинекологу для выявления возможных патологий и подбора соответствующего лечения.

Во время месячных женщины испытывают резкую боль, которая сопровождает этот природный процесс. Для снижения болевых ощущений в этот период могут применяться комбинированные анальгезирующие средства. Примером такого препарата является "Некст" - таблетки, содержащие в своем составе анальгетики центрального действия и НПВС. В одной таблетке "Некст" содержится 200 мг парацетамола и 400 мг ибупрофена.

Использование "Некста" позволяет бороться с болевыми ощущениями как на центральном, так и на периферическом уровнях. Парацетамол действует на центральную нервную систему и ингибирует циклооксигеназу, что позволяет снизить выраженность болевых ощущений. Ибупрофен же, действуя на периферию, снижает воспаление и болевые реакции, что в сочетании с парацетамолом усиливает терапевтический эффект.

Некст можно применять не только при болях во время месячных, но и при зубной и головной боли (в том числе мигрени), невралгии, миалгии, болевом синдроме, связанном с воспалительными и дегенеративными заболеваниями. Таблетки также эффективны при болях, возникающих после ушибов, растяжений и переломов, посттравматическом и послеоперационном болевом синдромах.

Принимать таблетки следует после еды, трижды в сутки по одной таблетке. Важно помнить, что "Некст" имеет противопоказания и перед применением необходима консультация со специалистом. Также стоит учитывать, что данный препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств с номером ЛП-001389.

Фото: freepik.com