Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение
Большое количество нарушений, поражающих кожу, оказывают негативное воздействие как на здоровье человека, так и на его психическое состояние. Среди многих дерматологических недугов особое место занимает псориаз – длительное заболевание, эффективное лечение которого остается одним из крупных вызовов для медицинской науки и необходимым условием для полноценной жизни пациентов.
Особенности локализованного на голове псориаза
Волосистая часть головы является частой зоной поражения кожи при псориазе. Возможно, заболевание ограничивается этой областью, однако чаще всего, особенно в отсутствие лечения, новые высыпания появляются на других участках тела со временем. Основными причинами, из-за которых кожа головы становится подвержена псориазу, считаются особая структура эпителия в этой зоне и ежедневная микротравматизация кожи при расчесывании.
Хотя псориаз по статистике развивается у 1 человека из 100, этот показатель может отличаться в разных регионах. У приблизительно 80% больных наблюдается поражение волосистой части головы. Однако, лишь у четверти из них заболевание ограничивается лишь этой областью, у других – со временем распространяется на кожу ладоней, ступней, наружной поверхности суставов и так далее.
Никто не застрахован от псориаза. Как показывает накопленный клинический опыт, врачи могут выделить группы риска, которые наиболее склонны к развитию патологии. Так, женщины больше подвержены этому заболеванию, а начальная стадия болезни обычно фиксируется у пациентов в возрасте от 15 до 25 лет. Риск столкнуться с псориазом повышен у людей, у которых родители, братья или сестры уже перенесли этот недуг.
Симптоматическое лечение псориаза волосистой части головы может не изменить течение заболевания, но значительно облегчить состояние пациента. В связи с тем, что многочисленные факторы влияют на активность патологического процесса, важно заботиться об общем здоровье пациента и обеспечить борьбу с последствиями заболевания, такими как инфицирование пораженной кожи или лекарственное поражение печени.
Среди наиболее распространенных препаратов симптоматической терапии, используемых при псориазе, применяются препараты витамина D, энтеросорбенты (например, «Полифепан» и «Фильтрум»), гепатопротекторы («Эссенциале» и «Лив 52»), противогрибковые средства («Низарал» и «Себозол») и другие.
Физиотерапия является одним из самых популярных методов лечения псориаза кожи головы. Многие пациенты отмечают уменьшение проявлений патологии после применения ультрафиолетового облучения.
Фототерапия является основным методом физиотерапии, основанным на использовании искусственного света с длиной волны, видимой человеческим глазом. Длительность каждой сессии составляет несколько минут, а курс лечения обычно длится от шести до восьми недель.
Терапия ПУВА - это метод лечения, который сочетает в себе фототерапию и нанесение на кожу фотосенсибилизирующих веществ. Пациент получает специальные препараты в виде таблеток или кремов, после чего проходит сеансы ультрафиолетового облучения спектра А. Этот метод чрезвычайно эффективен даже при тяжелых формах псориаза, но дополнительно повышает риск рака кожи. В связи с этим важно находить баланс между желаемым эффектом и возможными побочными реакциями.
Натуротерапия как подход к лечению псориаза
Для лечения псориаза иногда используются факторы окружающей среды. В этом случае посещение курортов с особыми погодными условиями (например, побережье Мертвого моря или Кавказские минеральные воды) может продлить периоды ремиссии и снизить симптомы заболевания. Кроме того, некоторые пациенты отмечают положительный эффект от использования лечебных грязей, травяных ванн, продуктов пчеловодства (апитерапия) и аппликаций нафталиновой нефти и других редких химических составов в комплексном лечении кожных заболеваний.
Однако следует отметить, что эффективность таких методик зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента, и однозначных рекомендаций не существует.
Как корректировать образ жизни при себорейном псориазе
Себорейный псориаз может беспокоить людей длительное время, и иногда, при осознании того, что он будет сопутствовать на протяжении всей жизни, пациенты могут впадать в депрессию. Однако, есть решение этой проблемы и практиковать его важно для сохранения качественной жизни.
Одна из стандартных рекомендаций для пациентов с себорейным псориазом - корректировка образа жизни. Необходимо отказаться от продуктов, которые могут привести к обострению заболевания, и избегать алкоголя. Регулярные занятия физкультурой и психотерапия тоже помогут снизить уровень тревожности у пациентов.
Болезни, которые возникают из-за неправильного образа жизни, могут быть уменьшены до минимума, следуя этим рекомендациям. Некоторые пациенты отмечают, что выполнение этих советов способствует не только уменьшению проявлений основного заболевания, но и улучшению самочувствия в целом.
Однако, надо помнить, что при корректировке образа жизни необходимо следовать индивидуальным рекомендациям лечащего врача - не стоит пренебрегать лекарственной терапией в пользу нетрадиционных методов.
Некоторые пациенты принимают болезнь, как фатальную реальность и отступают перед высокой вероятностью обострения. Но, если подкинуть позитивный настрой и поиск новых подходов к терапии, они могут вернуть высокое качество жизни. Желание жить здорово и гармонично принимая это непростое расстройство помогает свести к минимуму ужасные симптомы псориаза. Необходимо запомнить, что псориаз — это всего лишь проявление проблемы, которой можно найти решение. Помните, что вы можете контролировать свои действия и не дайте заболеванию отнять у вас жизнь.
Почему важно быстро начинать лечение себорейного псориаза?
Хотя полного излечения псориаза невозможно, можно снизить частоту и продолжительность обострений, если быстро начинать лечение при первых признаках. При этом рациональнее всего выбирать препараты, эффективность и безопасность которых подтверждена клиническими исследованиями.
Один из подобных препаратов — «Цинокап», выпускаемый компанией «Отисифарм» в виде крема и аэрозоля. Благодаря использованию пиритиона цинка и д-пантенола в составе, «Цинокап» обладает противовоспалительным и заживляющим действием, защищает кожу от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек. Согласно результатам исследований, эффективность «Цинокапа» сопоставима с топическими стероидами, однако он имеет высокий профиль безопасности. В отличие от гормональных средств, препарат может использоваться длительно, часто и на больших площадях поражения кожи, включая чувствительные участки, такие как лицо, шея и складки кожи.
Псориаз является одним из самых загадочных заболеваний, появление которого специалисты до сих пор не могут объяснить. С каждым годом появляются все новые и новые теории о причинах развития данного заболевания.
На сегодняшний день ведущей гипотезой является генетический фактор. Согласно этой теории, некоторые люди обладают врожденной предрасположенностью к ускоренному обновлению кератиноцитов, которое в случае проявления болезни приводит к специфической реакции иммунной системы. Более того, чем больше производится новых клеток, формирующих псориатические бляшки, тем активнее воспаляется кожа в этой области. Организм воспринимает кожу с псориазом как нечто чужеродное, и клетки иммунитета начинают ее атаковать. Иными словами, в этом случае происходит замкнутый круг.
В ряде случаев пусковой точкой к развитию болезни становится сильный стресс или инфекционное заболевание, которое спровоцировало патологию иммунной системы. Также было отмечено, что псориаз среди ВИЧ-инфицированных встречается в три раза чаще, чем в среднем у населения.
Интересно, что в Средневековье псориатические бляшки на теле больных называли "розами дьявола". Считалось, что эти отметины свидетельствуют о проклятии и могут передаваться здоровым людям при прикосновениях. К сожалению, вплоть до XIX века врачи не различали псориаз, проказу, чесотку и другие кожные заболевания, поэтому всех, кто страдал хроническими кожными болезнями, изгоняли из общества и заставляли носить белые балахоны, скрывающие тело и лицо, а также колокольчики, чтобы предупреждать окружающих об опасности заражения.
Как выглядит псориаз на голове: признаки поражения
Псориаза волосистой части головы также называют себорейным псориазом. Однако этот термин также применим для описания поражения других участков кожи, таких как заушные области, носогубные складки, грудь и межлопаточная область, характеризующихся высокой плотностью сальных желез. Это заболевание обычно проявляется передачей шелушек, напоминающих перхоть. Сопровождается появлением бляшек, зудом и серебристыми чешуйками на коже. Однако, важно отметить, что при псориазе не происходит выпадения волос, что является его отличительной чертой.
Псориатические бляшки имеют тенденцию разрастаться и объединяться в более крупные образования, которые часто называют "парафиновыми озерами". Кожа под ними очень легко травмируется, что может вызвать кровотечение, поэтому больным не рекомендуется чесать зудящую область.
У разных видов псориаза бляшки могут иметь красноватый или даже фиолетовый цвет. Некоторые же могут напоминать волдыри с чистой жидкостью. Заболевание имеет длительное прогрессирующее течение и периодически проявляется в виде обострений и ремиссий. Хотя симптомы могут временно убывать, их полное исчезновение обычно невозможно. Особенно тяжелые случаи заболевания могут привести к нарушению личной жизни, работоспособности и даже самообслуживанию пациента.
Особенности лечения
Уинстон Черчилль, бывший британский политик, который сам лечился от псориаза, обещал создать памятник из чистого золота тому, кто найдет панацею против этой заболевания. Но к сожалению, до сих пор не существует надежного способа полностью избавиться от псориаза. Тем не менее, существует множество препаратов, которые помогают уменьшить симптомы заболевания и улучшить качество жизни пациентов, продлевая периоды прекращения заболевания кожи без внезапных обострений и рецидивов.
Лечение псориаза волосистой части головы имеет свои особенности, поскольку этот вид заболевания наиболее заметен среди окружающих (его невозможно скрыть под одеждой). Пациенты могут испытывать выраженный психологический дискомфорт и стремиться избавиться от нарушений кожи любым доступным способом. Кроме того, при себорейном псориазе часто встречается выраженный зуд, поэтому больные нуждаются часто в симптоматической терапии для снятия болевых ощущений на пораженных участках.
Лечение псориаза кожи головы наружными препаратами
При лечении псориаза кожи головы индивидуально подбираются лекарства, которые наносятся непосредственно на пораженную область. Необходимо учитывать, что первое назначенное врачом средство может оказаться неэффективным. Пациенту может потребоваться время, чтобы подобрать оптимальную комбинацию действенных препаратов.
Статья о гормональных препаратах
Многие лекарственные средства, основанные на стероидных гормонах, могут быстро устранить зуд и воспаление. В отличие от стероидов системного действия, которые используются в тяжелых случаях псориаза в виде таблеток или инъекций, мази и кремы на основе стероидов местного действия не оказывают сильного воздействия на организм. Однако их регулярное применение может негативно повлиять на здоровье кожи: в области нанесения она может потерять пигментацию, стать более тонкой и уязвимой, что увеличивает риск инфекции, затрудняет лечение и восстановление.
Если использование мазей, кремов и шампуней на основе глюкокортикостероидов продолжается на протяжении длительного времени, это может вызвать синдром отмены - когда болезнь возобновляется после прекращения приема препарата с более сильными симптомами. Именно поэтому существует ряд ограничений по применению топических стероидов. Их не следует наносить на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки) и большие участки пораженной кожи (более 20% поверхности). Препараты на основе стероидов также не следует применять очень часто и на протяжении длительного времени (не более 5 дней).
Среди распространенных гормональных средств местного действия можно назвать "Белосалик", "Синалар", "Содерм", "Випсогал" и другие. Важно, чтобы использование этих препаратов происходило только после консультации со специалистом.
Негормональные кремы и мази для улучшения состояния кожи головы при псориазе можно использовать без риска осложнений, что свойственно гормональным препаратам. Основу кремов, мазей и шампуней этой группы составляют активные вещества, обладающие противовоспалительными, сосудосуживающими, успокаивающими и увлажняющими свойствами. Среди таких веществ: пиритион цинка, деготь, салициловая кислота, кертиоль и другие. Их применение рекомендуется на любой стадии заболевания, так как они справляются с образованием бляшек, шелушением, зудом и воспалением.
Важно отметить, что эффективность и безопасность негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества. Например, препараты на основе цинка могут использоваться без ограничений по частоте применения, в то время как дегтярные средства могут дополнительно сушить кожу. Поэтому их следует использовать 1-2 раза в неделю, совместно с увлажняющими эмульсиями.
К цинкосодержащим препаратам относятся такие известные средства, как "Цинокап", "Фридерм деготь", "Скин-кап", "Сквафан S", "T/Gel" и другие.
Косметические средства могут стать незаменимыми помощниками для пациентов с псориазом, которые хотят улучшить внешний вид кожи головы. Шампуни и масла могут помочь снять раздражение, смягчить кожу и сделать шелушение бляшек менее заметным. Однако, следует помнить, что данные средства не обладают лекарственным действием и их эффективность не может быть оценена однозначно - особенно при сочетании с терапией, предписанной врачом.
Системное лечение себорейного псориаза направлено на борьбу с причинами заболевания, которые лежат в избыточном образовании кератоцитов и хронической воспалительной реакции.
Для достижения этой цели применяются различные препараты, которые замедляют метаболизм ("Метотрексат"), подавляют иммунитет ("Циклоспорин"), тормозят регенерацию клеток кожи ("Ацитретин") и другие.
Инъекционные препараты ("Этанерцепт", "Адалимумаб", "Инфликсимаб"), которые воздействуют на клетки иммунной системы, могут использоваться для лечения тяжелых форм псориаза. Такие лекарства имеют широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов, поэтому следует применять их с осторожностью и только под контролем опытного специалиста.
Фото: freepik.com